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新橋口腔半口全口種植團(tuán)隊(duì)醫(yī)生專訪！扳動(dòng)命運(yùn)的道岔只需一個(gè)決定，走完這條路，姜辰用了七年。姜辰高考成績(jī)不錯(cuò)，但被錄取的專業(yè)不是自己最心儀的，他不想將就?！?/p>
"扳動(dòng)命運(yùn)的道岔只需一個(gè)決定，走完這條路，姜辰用了七年。姜辰高考成績(jī)不錯(cuò)，但被錄取的專業(yè)不是自己最心儀的，他不想將就。聽(tīng)朋友說(shuō)口腔醫(yī)生發(fā)展前景不錯(cuò)，和父母商量后，他決定前往菲律賓中央大學(xué)攻讀口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)。2009年3月，帶著父母的囑咐和幾分孤勇，姜辰踏上了求學(xué)之路。“劍騎翩翩出武威，關(guān)河秋色照戎衣”，從西北到東南，幾千公里的航線像一支金色的箭，帶著少年的夢(mèng)想直抵馬尼拉灣。"
如果重來(lái)一次，姜辰不知道是否會(huì)選擇出國(guó)留學(xué)。因?yàn)槟贻p，因?yàn)闊o(wú)畏，他選了一條絕不輕松的路。
菲律賓的高等院校采用美式教育體系，學(xué)歷、學(xué)位得到國(guó)際普遍認(rèn)可，臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)水準(zhǔn)較高。姜辰就讀的菲律賓中央大學(xué)(Centro Escolar University)成立于1907年，是菲律賓第一所ISO國(guó)際認(rèn)證高校。該校牙醫(yī)學(xué)院全國(guó)排名第一，采用美國(guó)原版教材全英文授課，學(xué)制為一年語(yǔ)言預(yù)科，六年專業(yè)課程。
姜辰英語(yǔ)基礎(chǔ)好，第一年的學(xué)習(xí)不算太難，在逐步適應(yīng)了氣候、環(huán)境、語(yǔ)言文化等差異后，進(jìn)入了專業(yè)學(xué)習(xí)階段。
少年孤勇 海外求學(xué)七年
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)淘汰率高，想要獲得學(xué)位就必須修滿學(xué)分，沒(méi)有捷徑可走。
學(xué)分由60%的平時(shí)成績(jī)和40%的考試成績(jī)構(gòu)成，考核內(nèi)容包括理論和實(shí)操。第一個(gè)挑戰(zhàn)是理論課，美版教材內(nèi)容很多，有的單科教材就有十幾本書(shū)，不下功夫完全無(wú)法跟上進(jìn)度。“理論考試不只是做題，老師會(huì)提一些開(kāi)放式的問(wèn)題考察學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和靈活運(yùn)用能力，要得高分很難。”
所有理論課都通過(guò)后，進(jìn)入臨床實(shí)操階段，學(xué)習(xí)口腔全科的各項(xiàng)診療技術(shù)并自行管理患者。臨床實(shí)操考核對(duì)拔牙顆數(shù)、口內(nèi)、牙周病等案例數(shù)量有明確要求，各專業(yè)案例必須達(dá)到規(guī)定數(shù)量才能畢業(yè)，如果申請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的研究生學(xué)位，需要獨(dú)立完成治療案例，并由教授現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分通過(guò)。
學(xué)習(xí)期間，所有臨床操作所需要的設(shè)備、耗材和患者人選都由學(xué)生自行解決，學(xué)校只提供診室、牙椅和器械消毒。
雖然做好了吃苦的準(zhǔn)備，但專業(yè)學(xué)習(xí)遠(yuǎn)比想象中困難。開(kāi)弓沒(méi)有回頭箭，姜辰不敢去想無(wú)法畢業(yè)的后果，只能默默努力。
學(xué)業(yè)繁重，時(shí)間總是不夠用，留學(xué)期間姜辰最大的感受是睡眠不足，七年里的大部分寒暑假他都沒(méi)有回國(guó)，春節(jié)也是自己過(guò)。最后一年尤其辛苦，白天上課，晚上還要搶椅位練習(xí)臨床操作。“我當(dāng)時(shí)沒(méi)奢望能按時(shí)畢業(yè)，只能一個(gè)學(xué)期一個(gè)學(xué)期去完成，以不掛科為目標(biāo)。”
為方便實(shí)操練習(xí)，姜辰購(gòu)買了很多設(shè)備，把公寓變成了一個(gè)小小的“診室”。為練習(xí)磨牙，他甚至從國(guó)內(nèi)購(gòu)買了一個(gè)十幾公斤重的渦輪機(jī)，輾轉(zhuǎn)十小時(shí)帶到馬尼拉，被海關(guān)詢問(wèn)時(shí)出示學(xué)生證才予放行。
按慣例，開(kāi)始專業(yè)學(xué)習(xí)的第二年會(huì)按成績(jī)重新分班，年級(jí)排名前四十的學(xué)生進(jìn)入A班。姜辰一直分在A班，成績(jī)名列前茅，是班上唯一的中國(guó)學(xué)生。
2016年春，姜辰順利完成學(xué)業(yè)，獲得口腔種植修復(fù)博士學(xué)位，同期入學(xué)的1300多人中只有400多人畢業(yè)。“想去羅馬，就要自己找路。”天資聰慧加上不懈努力，讓他成為最終到達(dá)羅馬的少數(shù)人。
留學(xué)期間，不同于國(guó)內(nèi)的教學(xué)理念和文化環(huán)境帶給姜辰很大的沖擊，也讓他收獲了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、超強(qiáng)的自我管理能力和熟練的英語(yǔ)溝通、接診能力。學(xué)校注重臨床實(shí)踐，學(xué)生畢業(yè)后就能獨(dú)立執(zhí)業(yè)，可在全球大部分國(guó)家和地區(qū)考取牙醫(yī)執(zhí)照。
但硬幣總有兩面，菲律賓既有美式教育的優(yōu)勢(shì)，也承受著沿襲自美國(guó)的合法持槍政策帶來(lái)的隱患，留學(xué)期間，姜辰曾遭遇持刀、持槍歹徒，所幸最后都平安脫險(xiǎn)。
鋒芒初露 技藝獨(dú)當(dāng)一面
畢業(yè)后，姜辰曾計(jì)劃去美國(guó)或加拿大發(fā)展，考慮到父母的感受最后決定回國(guó)工作。回到家鄉(xiāng)后，他通過(guò)人才引進(jìn)政策入職一家三甲醫(yī)院口腔科，成為該院首位從事口腔種植的專職醫(yī)生。
短短五年，姜辰幫助科室開(kāi)展了多項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目，為醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)做出了自己的貢獻(xiàn)，創(chuàng)造了包括第一例全口無(wú)牙頜即拔即種在內(nèi)的多項(xiàng)當(dāng)?shù)厥桌委熂o(jì)錄。
回國(guó)后，姜辰發(fā)現(xiàn)自己熟練掌握的一些技術(shù)在國(guó)內(nèi)尚未普及，專業(yè)相關(guān)信息也存在一定的時(shí)間差。“大學(xué)期間我可以第一時(shí)間接觸到歐美的新技術(shù)、新材料，回國(guó)后沒(méi)有了這個(gè)條件，我還是會(huì)選擇一些經(jīng)典的、最新的英文原版專業(yè)書(shū)籍同步學(xué)習(xí)，幫助自己和團(tuán)隊(duì)精進(jìn)技術(shù)、開(kāi)闊眼界。”
為持續(xù)提升技術(shù)水平，姜辰參加了大量專業(yè)課程學(xué)習(xí)，取得多項(xiàng)資質(zhì)認(rèn)證，并先后前往以色列特拉維夫大學(xué)、空軍醫(yī)科大學(xué)(原第四軍醫(yī)大學(xué))等國(guó)內(nèi)外口腔醫(yī)學(xué)名校進(jìn)修深造種植修復(fù)課程。
2018年姜辰前往以色列特拉維夫大學(xué)學(xué)習(xí)
至于為什么選擇口腔種植作為專業(yè)方向，姜辰說(shuō)自己的老師Stephen Almonte教授是菲律賓知名口腔種植專家，大學(xué)期間他就在教授的診所作為助手參與種植修復(fù)治療，在其指導(dǎo)下學(xué)習(xí)了五個(gè)月后，他完成了自己的第一個(gè)種植修復(fù)案例。
“患者是一位30多歲的老師，她先是配合我通過(guò)了牙周病的考試，對(duì)效果比較滿意，正好缺了一顆下牙，又配合我完成了種植修復(fù)治療。手術(shù)比較順利，十分鐘完成。”
潛心篤志 深耕方寸乾坤
2021年，姜辰來(lái)到成都。成都集中了以華西口腔為代表的多家知名機(jī)構(gòu)，口腔人才眾多，行業(yè)水平較高，發(fā)展前景更為廣闊。
姜辰擅長(zhǎng)半口全口無(wú)牙頜等高難度種植，所在機(jī)構(gòu)的硬件不夠完善，為方便治療開(kāi)展，他自費(fèi)購(gòu)買了口腔三維掃描儀、3D打印機(jī)、光動(dòng)力治療儀、穿顴工具盒、穿翼工具盒等價(jià)值不菲的設(shè)備。
2023年8月，姜辰受邀加入新橋口腔，任職成都蜀漢院區(qū)種植?？浦魅巍Ｔ谛聵驑I(yè)界領(lǐng)先的種植修復(fù)團(tuán)隊(duì)里，他的技術(shù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)依然可圈可點(diǎn)：2015年完成首例種植修復(fù)，2017年完成首例無(wú)牙頜種植，目前已完成常規(guī)種植兩萬(wàn)多例，半口全口無(wú)牙頜種植3000多例。
作為一個(gè)自我要求很高的人，姜辰在工作上從不吝惜時(shí)間、精力和金錢。在同行眼里，他對(duì)專業(yè)技術(shù)要求頗高，一直在挑戰(zhàn)自己。常年忙于工作，他幾乎沒(méi)有個(gè)人愛(ài)好，被同事戲稱“愛(ài)好就是買手術(shù)裝備，多到可以開(kāi)診所那種。”
工作之余，姜辰依然堅(jiān)持學(xué)習(xí)，有時(shí)候一個(gè)月幾乎不留一天休息，除了工作就是飛往外地參加專業(yè)培訓(xùn)。
多年積累，讓他在面對(duì)各種復(fù)雜疑難案例時(shí)可以做到游刃有余。
來(lái)新橋口腔前，姜辰已成功完成相當(dāng)數(shù)量的高難度種植：為減少患者創(chuàng)傷，把拔除埋伏牙穿翼種植方案改為常規(guī)方案;為幫患者節(jié)約費(fèi)用，放棄植骨選擇難度更大的術(shù)式，通過(guò)前端植體M形排列，后端跨上頜竇穿翼完成植入;上頜竇較大的無(wú)牙頜患者，采用35毫米以上的植體進(jìn)行穿顴種植是第一選擇，但費(fèi)用高昂，改用18毫米植體成功完成跨上頜竇傾斜植入。
一些無(wú)牙頜患者由于經(jīng)濟(jì)條件有限，選擇了質(zhì)量一般的植體，有些還是不同品牌的植體組合，姜辰通過(guò)自己的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)彌補(bǔ)了材料的不足，在能力范圍內(nèi)“完美”處理了多個(gè)疑難案例。
姜辰在新橋口腔重點(diǎn)病例研討會(huì)種植專場(chǎng)分享案例
“我愿意挑戰(zhàn)高難度，但不會(huì)為了上難度去做一些復(fù)雜和不必要的治療，其實(shí)有時(shí)候簡(jiǎn)單的方案更不容易做好。”
善作善成 智欲方行欲圓
孫思邈有言曰：“善行醫(yī)者，智欲方而行欲圓，心欲小而膽欲大”，他認(rèn)為一個(gè)好醫(yī)生為人要品德高尚，做事要膽大心細(xì)，為患者考慮周全。種植修復(fù)患者以老人居多，由于年齡和基礎(chǔ)疾病等因素，手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，一些情況特殊的患者尤其考驗(yàn)醫(yī)生的綜合能力。
幾年前在外地工作時(shí)，姜辰曾接診過(guò)一位佩戴半口吸附性假牙多年的老人。老人的牙槽骨幾乎被磨平了，假牙吸附不住，無(wú)法正常進(jìn)食，唯一的解決方案是做無(wú)牙頜種植。由于難度大風(fēng)險(xiǎn)高，她和子女跑了很多口腔機(jī)構(gòu)都被拒診了。
“患者牙槽骨的垂直高度太低，牙槽嵴高度不足9毫米，直接種植會(huì)傷及神經(jīng)，首選方案是先做骨增量手術(shù)再種植，但她的情況根本做不了骨增量，只能選擇高風(fēng)險(xiǎn)的第二方案：先行雙側(cè)下頜神經(jīng)游離術(shù)，通過(guò)手術(shù)把左右兩側(cè)的下頜神經(jīng)撥到安全位置，再做種植。”
患者術(shù)前術(shù)后檢查報(bào)告
老人和家屬非常信任姜辰，接受了這個(gè)方案。術(shù)中植入了6枚植體，術(shù)后即刻修復(fù)完成戴牙，老人的咀嚼功能當(dāng)天恢復(fù)。
對(duì)于一些特殊老人，種植修復(fù)的意義尤其重大。曾經(jīng)有一位阿爾茲海默病患者的兒子找到姜辰，要為母親做下半口種植。手術(shù)時(shí)，患者不配合打麻藥，還試圖站起來(lái)，“這么多年醫(yī)療生涯頭一次遇到這種情況，我都想放棄了，但阿姨的兒子一再堅(jiān)持，我們又嘗試了第二次，于是有了一次特別的手術(shù)過(guò)程。”
護(hù)士一邊吸口水一邊扶著患者的下巴保持開(kāi)口度，醫(yī)助遮住患者的眼睛避免她看到器械害怕，兒子則在一旁安撫。姜辰盡量縮短手術(shù)時(shí)間，僅用半小時(shí)就完成了下半口種植。
這次經(jīng)歷讓姜辰感觸很深，他提醒自己要謹(jǐn)記“醫(yī)者仁心”這四個(gè)字，對(duì)患者不要輕言放棄。
今年是姜辰投身口腔醫(yī)學(xué)的第十五年，也是他的本命年。學(xué)醫(yī)從醫(yī)，一路走來(lái)冷暖自知，不足為外人道。姜辰自認(rèn)平凡，又不甘平庸，“無(wú)人扶我青云志，我自踏雪至山巔。”
埋首書(shū)本，躬身牙椅，努力推動(dòng)命運(yùn)的齒輪。乘風(fēng)有時(shí)，未來(lái)可期!
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