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新年伊始，新橋口腔正畸?？萍岩纛l傳!繼榮膺隱形正畸民族品牌時代天使年度案例量西部地區(qū)五連冠后，又有醫(yī)生奪得2024年度個人榮譽! 近日，新橋口腔成都高新院區(qū)正畸醫(yī)生王亞楠獲得時代天使優(yōu)秀病例2024年度入……
新年伊始，新橋口腔正畸專科佳音頻傳!繼榮膺隱形正畸民族品牌——時代天使年度案例量西部地區(qū)五連冠后，又有醫(yī)生奪得2024年度個人榮譽!
近日，新橋口腔成都高新院區(qū)正畸醫(yī)生王亞楠獲得“時代天使優(yōu)秀病例2024年度入選病例數(shù)TOP10”榮譽，同時憑借《1例青少年反頜合并埋伏阻生尖牙牽引的正畸治療》病例作品斬獲“時代天使優(yōu)秀病例2024年度十佳精英病例”。
新橋口腔成都高新院區(qū)王亞楠醫(yī)生
據(jù)主辦方介紹，本次年度病例評選共收到來自全球的參評病例近3000例，首先評出優(yōu)秀病例入選2024優(yōu)秀病例庫，再經(jīng)專業(yè)評審委員會結(jié)合治療效果和六大要素進行綜合評分，評選出年度十佳精英病例。
據(jù)王亞楠醫(yī)生介紹，獲獎的是一個比較復(fù)雜的青少年隱形矯治病例。“整個治療周期長達三年，時間長、難度大，這個病例能夠順利完成，和我們口外醫(yī)生的高超技藝，和小患者及家長的高度配合分不開。很高興能獲得評審專家的肯定，我會再接再厲!”
一口逆天 多生牙阻生牙并存
是什么樣的病例，能在全球眾多優(yōu)秀病例中脫穎而出?
“我給這個病例取了一個可愛的名字，叫‘拯救迷路的小虎牙’。”據(jù)王亞楠醫(yī)生介紹，這是一個典型的集多種問題于一身的青少年矯治病例，有替牙障礙、牙列不齊，還伴有個別牙反頜以及先天性多生牙的問題。除了技術(shù)難度，患者作為未成年人能否嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴隱形牙套，也是醫(yī)生需要考慮的問題。
“孩子當(dāng)時11歲，家長發(fā)現(xiàn)牙齒長得比較亂，就趁放暑假帶過來看了。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)他的問題并非單純的牙列不齊，還有一顆恒牙無法自行萌出，也就是存在替牙障礙，需要做牽引治療，因此整個治療周期相對較長，從2021年8月開始到2024年9月結(jié)束。”
2021年8月(矯正前口內(nèi)照)
這位小患者的口腔問題包括：牙列不齊，個別門牙反頜，左上尖牙完全埋伏阻生，另外，CBCT顯示右上門牙牙根腭側(cè)內(nèi)還有一顆多生牙。
簡單地說，牙齒不整齊只是小問題，他更大的問題是：在不該長牙的地方多長了一顆牙，而乳尖牙滯留，早該替換出來的尖牙長不出來，這兩顆牙的問題如果不及時干預(yù)治療，會帶來很多長期的口腔問題。
據(jù)了解，位于腭側(cè)的多生牙緊挨著已經(jīng)替換完的1號恒牙(門牙)，如不拔除會影響整個牙列的整齊度，后期也可能損傷1號牙的牙根，導(dǎo)致這顆牙齒松動甚至脫落。
精妙施術(shù) 千日之功牽出小虎牙
“這個病例屬于相對復(fù)雜病例，主要難度是埋伏阻生尖牙的牽引，還有多生牙拔牙、阻生牙的開窗這些外科治療，都會影響到治療結(jié)果。”
談到具體的治療方案，王亞楠醫(yī)生表示，整體的治療步驟是先拔除多生牙，一周后拆線，拆線當(dāng)天拔除滯留乳牙，并對埋伏阻生尖牙行開窗術(shù)，通過粘貼牽引扣進行牽引，一周后開始佩戴隱形牙套。
據(jù)介紹，這個病例最復(fù)雜之處就是阻生牙的牽引。從矯正開始，醫(yī)生以目標(biāo)為向?qū)е贫ǔC正步驟，利用隱形牙套的優(yōu)勢，以及牙根可視化引導(dǎo)牙齒走向目標(biāo)位，過程中密切關(guān)注阻生尖牙的方向及萌出情況，治療過程中不斷根據(jù)具體情況進行調(diào)整牽引方向和力的大小，牽引治療幾乎貫穿了矯正的全過程。
“由于這是一顆尖牙，外形比較圓潤，并且是口內(nèi)牙根最長的牙齒，矯治器力不太容易表達，所以移動時會更難一些，從牙齒出齦到建頜，每一步都離不開我們精心的設(shè)計。”
該病例的治療周期長達三年，跨替牙期和年輕恒牙期。治療結(jié)束時，小患者收獲了一口整齊美觀的牙齒，也從滿臉稚氣的孩童長成了青蔥少年。
硬核團隊 多學(xué)科協(xié)作創(chuàng)王牌?？?/strong>
“這個病例能取得最終的效果和專家的肯定，真的不是我一個人能做到的，是團隊協(xié)作，是多學(xué)科配合的結(jié)果。特別要感謝為患者拔除多生牙的徐會醫(yī)生，還有做阻生牙開窗手術(shù)的廖鵬醫(yī)生，是他們精湛的技術(shù)為后續(xù)的矯正治療創(chuàng)造了條件。”
王亞楠醫(yī)生認(rèn)為，一個高質(zhì)量的正畸病例并不是正畸醫(yī)生一個人能完成的，除了常見的拔牙，患者可能還需要接受補牙、牙周等治療，正畸?？菩枰袃?yōu)秀的口外、口內(nèi)醫(yī)生的配合。
談到拔牙對正畸治療的影響，王亞楠醫(yī)生介紹說，拔牙是很多正畸患者經(jīng)歷的第一項治療，如果舒適度比較高，后續(xù)的配合度也更高。臨床工作中她遇到過不少因為懼怕拔牙，只接受不拔牙正畸方案的患者，特別是一些青少年正畸患者，本人和家長對拔牙常常存在抵觸心理，這可能導(dǎo)致效果不佳或容易反彈。
此外，拔牙還會直接影響到矯正效果。“拔牙時如果斷根或者牙槽骨有損傷，創(chuàng)口過大，會增加矯治時牙齒移動的難度，拔牙后軟組織的形態(tài)也會影響最終的美學(xué)效果，包括牙冠和牙根的比例、牙齦的形態(tài)，專業(yè)上稱為紅白美學(xué)。”
“這位小朋友的拔牙和開窗手術(shù)都位于前牙區(qū)，對美觀的要求更高，最終的矯正效果非常自然。”
2024年9月(矯正結(jié)束后口內(nèi)照)
“隱形矯正一般2-3月復(fù)診一次，從節(jié)約時間來說很受家長青睞，但前提是小朋友要有很好的依從性，這是獲得滿意效果的前提。案例中的這個小朋友和家長與醫(yī)生的配合度非常高，這也是我們能治療成功的必要因素。”
獲獎當(dāng)天，王亞楠醫(yī)生又接診了一位同樣是11歲的小女孩。在和家長溝通完治療方案后，她問小女孩想不想做矯正，能否按醫(yī)生的要求佩戴牙套，平時刷牙認(rèn)不認(rèn)真等等，在得到肯定的回答后，讓小女孩自己在治療方案知情同意書上填寫姓名等信息。
“兒童和青少年正畸治療，醫(yī)生只和家長溝通是不夠的，同時也要尊重小朋友的意見。在和家長就治療方案、治療周期、復(fù)診時間及需要配合的事項上達成一致后，還要聽聽小朋友的想法，了解他們對治療有無擔(dān)憂和顧慮，取得他們的信任和配合。”
2024年，新橋口腔數(shù)字化正畸中心累計完成逾3萬例正畸案例，案例數(shù)量領(lǐng)跑西南。
今年以來，新橋口腔在正畸治療領(lǐng)域喜訊不斷，已獲得“2024年度隱適美案例量四川第一”、“2024年度時代天使案例量中國西部第一”等多項榮譽。2025年2月9日，新橋口腔獲評“時代天使早期矯正示范基地”。
新橋口腔作為西部地區(qū)較早開展隱形正畸技術(shù)的?？茩C構(gòu)之一，自建院以來，便開設(shè)有數(shù)字化正畸中心。中心擁有30余名正畸醫(yī)生，其學(xué)術(shù)背景以華西口腔醫(yī)學(xué)院等國內(nèi)知名口腔專業(yè)高等院校為主，至今已有20多年的歷史。中心率先在本地成立數(shù)字化特檢科，借助包括口腔CBCT、3D數(shù)碼口掃設(shè)備在內(nèi)的數(shù)字化影像分析平臺，著力打造一站式服務(wù)體系，可全面開展各類成人、兒童正畸治療。新橋口腔獨享西部地區(qū)“隱形正畸冠軍診室”榮譽稱號，在接診人次、成功率及滿意度等方面均領(lǐng)跑西部口腔專科連鎖領(lǐng)域。
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