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　　2021年7月的一天，口腔正畸醫(yī)生楊艷收到一條家長發(fā)來的微信，得知不久前結(jié)束正畸治療的高三學(xué)生嘉嘉(化名)已收到口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的錄取通知書。“這個孩子高一就開始在我這治療，她曾經(jīng)跟我說過想報考口腔，問我要學(xué)些什么課程，錄取分?jǐn)?shù)線高不高這些問題。得知喜訊后，我也非常開心!”

　　楊艷醫(yī)生的正畸患者以兒童、青少年為主，像嘉嘉這樣因為正畸與醫(yī)學(xué)結(jié)緣，報考了口腔或其他醫(yī)學(xué)類專業(yè)的孩子幾乎每年都有。

　　和嘉嘉同期開始治療，同年高考的小唐同學(xué)也如愿被口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)錄取，“她是我們本院同事的孩子，開始治療半年后就流露出對口腔醫(yī)學(xué)的興趣。”

楊艷醫(yī)生調(diào)整功能矯治器(攝于2020年)

　　作為曾經(jīng)的三甲醫(yī)院口腔科正畸組組長，楊艷醫(yī)生經(jīng)手過數(shù)千正畸病例，患者的年齡小到4歲，大到年近半百，其中最多的還是兒童和青少年。正畸治療可以糾正孩子的口頜系統(tǒng)在發(fā)育過程中出現(xiàn)的問題，讓口腔的功能和美觀得以改善。他們的正畸治療需要醫(yī)、患和家長三方共同配合才能完成。

　　大部分孩子治療后都能達到預(yù)期，但也有個別令人遺憾的情況，家長們可以參考借鑒。以下是楊艷醫(yī)生的講述：

　　口腔正畸并不是我一開始就從事的專業(yè)，工作后不久，我就作為科主任的助手參與頜面外科手術(shù)和管理病人，幾年后轉(zhuǎn)到門診從事口腔內(nèi)科工作。2004年2月，科室選派我到北京協(xié)和醫(yī)院口腔科進修正畸專業(yè)，一年后我回到工作崗位，開始專職從事口腔正畸臨床工作。

　　在我從事正畸這20年里，青少年一直是正畸的主力軍。這些孩子正處于青春叛逆期，身心巨變，學(xué)業(yè)壓力大，要讓他們配合治療，不僅需要技術(shù)，還要針對他們的心理特點展開工作。

楊艷醫(yī)生(左一)

　　同一個醫(yī)生，不同的孩子，為什么治療結(jié)局不一樣?

　　嘉嘉和小唐是讓人超級省心的那一類孩子。她們的依從性高，自律性也強，能夠做到嚴(yán)遵醫(yī)囑，做好口腔清潔，按時復(fù)診，從未掉過托槽。復(fù)診都是自己來院，有時因為上課錯過復(fù)診時間，會主動改約。

　　在學(xué)業(yè)繁重的高二、高三期間，她們沒有因為學(xué)習(xí)影響治療進度，也沒有因為治療耽誤學(xué)習(xí)，兩個孩子的成績都很好。

　　讓我印象深刻的還有一位藝術(shù)生，當(dāng)時大約14歲，她小時候?qū)W過樂器，后來把播音主持作為自己的專業(yè)方向。女孩長著一張漂亮的鵝蛋臉，五官精致，美中不足的是牙齒不整齊。作為普通人，瑕不掩瑜，但她的夢想是做主持人。

　　她的配合度非常好，一年多后治療結(jié)束時，收獲了一張近乎完美的臉。后來聽家長說她考上了北京一所大學(xué)的播音主持專業(yè)。

　　以上是和醫(yī)生配合很好的孩子。

　　有一個13歲的男孩，有明顯的齙牙和下頜后縮。因為男孩發(fā)育晚，面型還有一兩年的時間窗口期可以改善，按原計劃兩年可以完成治療。但他本人對外貌并不在意，基本沒有治療意愿，加上金屬托槽帶來的不適讓他非常排斥，故意不配合治療。

　　一開始是不按時復(fù)診，不好好刷牙，吃硬東西導(dǎo)致托槽經(jīng)常掉，幾乎每次復(fù)診時都要重新粘托槽，后來發(fā)展到把弓絲都拆掉過幾次。這樣折騰了快一年，家長妥協(xié)了，無奈放棄了治療。孩子的牙齒和面型并沒有得到有效的改善，還付出了不少時間和費用。

　　據(jù)楊艷醫(yī)生介紹，12歲以前，也就是幼兒園到小學(xué)這個階段的孩子，正畸治療方案的選擇主要是家長做主，孩子普遍也能配合。高中生都比較在意外貌，配合度也很好。簡單說，小一點的比較聽話，大一點的已經(jīng)懂事了，依從性不好的情況主要集中在初中這個時期。

　　初中生正處于叛逆期，如果不是自愿做正畸治療，是被父母要求甚至強迫來治療的，效果往往差強人意。

　　“遇到對正畸治療有抵觸情緒的孩子，我們醫(yī)生會配合家長進行引導(dǎo)。年齡小一點的，可以給一些小獎勵，初中生的話我會先聽聽孩子的想法，看是因為怕痛、怕麻煩還是什么原因，找到原因再去對癥下藥，大部分孩子最后都能配合治療。”

楊艷醫(yī)生分享不同年齡階段正畸患者的心理特點

　　口腔正畸治療就像一面鏡子，可以反映出不同的家庭在親子關(guān)系、相處模式等方面的差異。有的孩子因為治療的良好體驗和正向結(jié)果，找到了未來的職業(yè)方向，有的孩子因為治療期間的自我管理，變得更加自律。整齊的牙齒，燦爛的笑容也讓孩子們變得更加開朗和自信，這些都是正畸治療的額外收獲，也是他們成長過程中的寶貴經(jīng)歷。

　　對于想要報考口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)子，楊艷醫(yī)生給出了自己的建議。

　　醫(yī)生是一個需要奉獻的職業(yè)。醫(yī)生的工作對象是人，做醫(yī)生，首先要有一顆善良的心，其次，要對醫(yī)學(xué)感興趣。

　　口腔醫(yī)生這個職業(yè)，需要較強的動手能力和良好的溝通能力，要細(xì)心，還要有好的身體?？谇会t(yī)生長期在強光下工作，正畸醫(yī)生由于金屬托槽的反光，對視力的消耗比較大，想要把口腔醫(yī)生作為未來的職業(yè)，對這些客觀情況都要有所了解。想要報考口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)子，可以結(jié)合自己的情況綜合考慮后進行選擇。

　　選一個喜歡的專業(yè)，有一份熱愛的職業(yè)，對人的一生很重要。祝福學(xué)子們都能考上一個熱愛和適合自己的專業(yè)，選自己所愛，愛自己所選。

　　【醫(yī)生簡介】

　　楊艷 副主任醫(yī)師

　　新橋口腔成都總院(成都人南新橋口腔醫(yī)院)

　　擅長兒童早期矯治，青少年及成人牙列擁擠、牙列稀疏、齙牙、地包天、牙齒不齊的治療，擅長金屬自鎖托槽矯正，陶瓷自鎖托槽矯正，隱形矯正。